宗夏槐换了身衣服去楼下食堂打饭,又去便利店买了两盒酸奶。
便利店人多,宗夏槐正在排队,有电话打到她手机上,是个陌生的号码。
“宗老师!是我,莘??,这个小孩大出血了!”
“什么?”
宗夏槐直接把酸奶扔下,拔腿往手术中心跑,同时在电话里安抚:“??你先不要慌,现在血压心率还好??一共出了多少血?台上还在出??保证血压心率不要掉,做个血气,给血?打电话要血,同一条走廊上的其他房间,还有没有人?叫人来帮
你。打电话给?值班!"
??说?值班的电话打不通,宗夏槐说:“她可能在忙,晚上事情也比较多,又只有一个老大,这样,你现在去走廊喊一声,这个点肯定有人在的!”
宗夏槐一路跑过去,等换了衣服,再小跑到手术间的时候,小儿?手术间已经全是人了。
?值班和邻近几个房间的麻醉?生都在,??被挤到了角落,茫然无措地看着这一切。
宗夏槐抓住她:“血要来了??"
??使劲点头:“之前备了400血400?,现在已经都输掉了,刚才又和血?要了800血400?,血?说他们也没有更多的血了。”
宗夏槐问:“现在出了多少血?”
??小心翼翼地说:“出了2000。”
宗夏槐听了想晕过去,2000ml的血相当于这个5?的小孩子的两倍全身血量。
旁?的?值班摇头:“不止,现在还在出血,现在有2500了。”
宗夏槐问:“那现在血色素是多少?”
??说:“3.5g。”
宗夏槐忍不住?了一句:“他们在搞什么啊?刚才不是说快挖完了吗?怎么突然大出血了?”
??小声说:“好像是瘤子下面藏着一根大动脉,他们碰到那根大动脉了。”
即使用了大量的升压药,患儿的血压还是在一路下跌,新的红细胞和血浆还没有到,只能先用术中回收的自体血先顶上。但是台下在输血,台上在出血,血不止住,输再多的血也是无济于事。
台上的外科主刀已经变得暴躁,在总值班赶来之前就发了好一通的火,不是在怪助手,就是在怪洗手护士递器械太慢,隔几分钟就喊:“麻醉,现在血色素多少了?”
然而听完血色素,他变得更焦虑了。
现在他又开始问了,??都有点不敢回答,作为麻醉?生,她们已经用上了各种手段,但是外科不给力,止不住血,她们能怎么办?
总值班心里也烦,晚上就她一个管事的,现在她其他房间顾不上不管,急诊也顾不上管,被困在这个大出血的房间,根本走不开。
麻醉总值班可不会惯着外科主刀,直接说:“血色素3.5克,你能不能行?不行就赶紧叫人,大晚上的,还是个小孩子,你别搞出人命来!”
外科主刀顶不住了,?底下?生??里一个已经退休的老教授打电话。
不止外科?生?人,麻醉科也摇人,总值班打电话给麻醉科主任:“宋主任,我们这?有个5?的小孩子在大出血,您能不能过来……………”
大主任是不管事的,真出了事得把在分院的宋主任叫过来。
除了摇人,还得要血。外科刚要了血,麻醉总值班也舍下面子去和血?求血:“我们这个病人是个小孩子,才5?,出了2000多的血了,这点血真的不够,再给我们一点血吧....”
血库说:“现在用血紧张,不是我不想给你血,是真的没有了。”
外科主刀不能下台,便叫台下的小医生给医务处处长打电话,现在的医务处处长是神经外科的姜晏汐姜主任,由她去和血库要血,血库多多少少会给点面子。
恰好姜汐这会儿在手术室,收到电话就过来了,她是神经外科唯一的女主任,几乎是一进来,除了台上医生,其他人的目光都集中到她身上。
姜汐话不多,直接拨通了手术室控制面板上血库的电话:“我,神经外科姜晏汐,我们这边有个病人在出血,出太多血了,又是个小孩子,现在血色素只有三点几克,能不能再给点血?是是......我知道你们血库紧张,能理解,但是现在救命要
紧,再给点血吧......"
可输血是治标不治本的方法,关键是要台上止住血,在台上止住血之前,麻醉医生要想尽一切办法吊住这个病人的命。
大家轮番上阵,使劲浑身解数,但凡有点分量的医生都打电话和血库要血,然而只有美汐又要来了800血800浆。
其实大家都知道,这是血库的极限了。
“怎么会搞成这样?”姜汐并没走,她盯着墙上投出的显微镜画面,神色凝重。
姜汐在神经外科算是非常年轻的医生,她因科研出色从国外被特聘来做副教授,但临床能力并不逊色。回国入职以后,更是直接上临床一线,实打实地上夜班做急诊,迅速地适应了国内医疗环境。
后来她在网上走红,名声大噪,也给医院带来了很多正面效益。医院考虑到这一点,又升了她的行政职务。
姜汐虽然年轻,但能力并不差,所谓外行人看热闹,内行人看门道,姜汐一来就知道怎么回事,眉头紧皱:“我早就说过,不能急功冒进!这是个小孩子,该收手的时候就应该收手!”
姜汐洗手上台帮忙,在新教授的加入后,手术台上的形势稍微好了一些。
宋主任和退休的老教授在不久后赶到,这位退休的外科老教授姓邵,在退休前是台上外科主刀的领导,外科教科书上有他的名字。
可以说,大家把他叫过来,真的是山穷水尽了。
宋主任见了他,也对他十分尊敬:“邵教授。”
邵教授是个寡言的老头,来了之后也不废话,直接洗手上台穿衣服,老教授?了一辈子神经外科,坐上去后气场全开,很快就找到了出血的血管,用最快的速度止住了出血。
血止住的时候,这个5岁的小孩已经出了4500ml的血,相当于全身血容量的4倍。
即使是宋主任赶过来,也十分头痛。
现在一共输了1200(6个单位)的红细胞和800ml的血浆,还有800的红细胞和800的血浆没输,自体血回收出600的血......但是这些加起来根本不够!
这个小孩的循环现在非常差,宋主任坐镇大后方,指挥人用药吊着命。
整个手术间挤满了人,其他房间结束手术的外科医生和麻醉医生都聚在门口,因为大佬在里面,大家不敢大声说话,只是窃窃私语,小声交换情报。
“听说这个小孩子5岁,出了五六千的血,今晚可能熬不过去了。”
“这个手术做一天了,小儿组的人也是的,小孩子怎么能往大了搞,又不是成年人,身体能受得住吗?”
有人想进去,被旁边的人拦住:“你不要命了,邵教授和宋主任都在里面,进去?嘛?进去碍手碍脚,小心被?。
大家怕的并不是邵教授,邵教授还没退休的时候,人就很和蔼,也不喜欢?人。脾气大的主要是宋主任,宋主任从前在总院上班的时候,哪个外科医生没被他骂过?
和宋主任同龄的外科医生是年轻时互相干过架,比宋主任年轻的外科医生是单方面被“攻击”。
宋主任还有一段为人津津乐道的传奇往事。
在他做小麻的时候,那会儿二十七八岁,台上的外科医生手术进行得不顺利,自乱阵脚,偏偏脾气又暴躁,开始骂人。
本来这事和宋主任没关系,因为外科骂不到他的头上。但是外科时不时间他病人血压怎么样,血色素几克,生命体征还平不平稳,每隔几分钟问一次。
宋主任被问得不耐烦,直接回了一句:“病人现在很平稳,开好你的刀。”
这句话一出,外科主刀安静得再也没有说一句话。宋主任直接一战成名。毕竟他当时只是个辅麻,外科主刀已经是副高。
但是宋主任这话说得也?人无可指摘,他是麻醉医生,负责保障大后方,那他和外科说病人生命体征平稳,?他开好刀,真是一点错也没有。
最多就是有些不客气。
谢宜年年轻,还没有享受过被宋主任骂的待遇,他知道宗夏槐在里面,所以想进去。
他过来的时候听说这里在大出血,病人有可能死在台上。
一个5岁的小儿死在台上,对外科对麻醉科来说都是一件非常严重的事情。
宗夏槐作为住院总,肯定是要到?的,谢宜年很担心她。